Evidencia
Reseña bibliográfica
Cada contenido de esta app tiene una fuente. Acá están, agrupadas por tema y con lo que aporta cada una.
Frecuencia de controles prenatales
En un embarazo de riesgo normal el esquema clásico es mensual hasta el 6.º mes, quincenal hasta el 8.º y semanal hasta el parto. Existen otros esquemas válidos —incluidos modelos con menos visitas— y la decisión final depende del cuadro clínico de cada mujer.
ACOG / AAP · 2017
Guidelines for Perinatal Care, 8.ª edición
Esquema de visitas prenatales que adoptamos como referencia.
OMS · 2016
Recomendaciones sobre atención prenatal para una experiencia positiva del embarazo
Modelo de 8 contactos y contenido mínimo de cada control.
NICE · 2021
Antenatal care (NG201)
Organización de los controles y contenidos por trimestre.
Ganancia de peso en el embarazo
Las metas de ganancia de peso se definen según el índice de masa corporal previo al embarazo, con un ritmo semanal distinto a partir del segundo trimestre.
Institute of Medicine (IOM/NAM) · 2009
Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines
Rangos totales y ritmo semanal por categoría de IMC.
ACOG · reafirmado 2020
Committee Opinion 548: Weight Gain During Pregnancy
Confirmación clínica de los rangos IOM.
Suplementación
Ácido fólico, hierro, calcio, yodo, vitamina D y DHA tienen respaldo según contexto. Las dosis las define el profesional tratante.
OMS · 2016
Guideline: Daily iron and folic acid supplementation in pregnancy
Suplementación básica universal.
FIGO · 2015
Nutrition in pregnancy — recomendaciones
Micronutrientes clave y ventana preconcepcional.
Endocrine Society · 2024
Vitamin D for the prevention of disease
Criterios de vitamina D en el embarazo.
Cochrane · 2018
Omega-3 fatty acid addition during pregnancy
Efecto del DHA sobre parto prematuro y desarrollo.
Vacunas del embarazo
Tdpa, antigripal, COVID-19 y VSR tienen indicación en el embarazo con ventanas definidas; hepatitis B según serología.
CDC / ACIP · 2024
Guidelines for Vaccinating Pregnant Women
Ventanas de aplicación y seguridad por vacuna.
ACOG · actualizado
Maternal Immunization (Committee Opinion 741)
Tdpa entre 27 y 36 semanas, ideal 28 a 32.
OMS · varios
Vaccines in pregnancy: position papers
Marco global de inmunización materna.
Movimientos fetales y signos de alarma
La disminución de movimientos fetales requiere evaluación el mismo día. Los signos de alarma hipertensivos y el sangrado son motivos de consulta inmediata.
RCOG · 2011
Reduced Fetal Movements (Green-top Guideline 57)
Conducta ante disminución de movimientos.
ACOG · 2020
Gestational Hypertension and Preeclampsia (Practice Bulletin 222)
Síntomas de alarma de preeclampsia.
Flujo vaginal en el embarazo
El aumento del flujo claro o blanquecino sin olor es esperable. Cambios de color, olor, picazón o pérdida de líquido requieren evaluación.
CDC · 2021
Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines
Diagnóstico y manejo de vaginosis, candidiasis y tricomoniasis.
ACOG · 2020
Prelabor Rupture of Membranes (Practice Bulletin 217)
Diferenciación entre flujo y pérdida de líquido amniótico.
NICE · 2023
Vaginal discharge — Clinical Knowledge Summaries
Orientación por características del flujo.
Nutrición, actividad física y hábitos
La actividad física moderada es segura y recomendable en embarazos sin complicaciones; la alimentación segura reduce riesgos infecciosos.
ACOG · 2020
Physical Activity and Exercise During Pregnancy (Committee Opinion 804)
Tipo, intensidad y señales para detener el ejercicio.
OMS · 2020
Guidelines on physical activity and sedentary behaviour
150 minutos semanales de actividad moderada.
FDA / EPA · 2021
Advice about Eating Fish
Pescados recomendados y a evitar por mercurio.
Lactancia y puerperio
El contacto piel con piel y la succión temprana favorecen la lactancia; el tamizaje de depresión perinatal es parte del cuidado.
OMS / UNICEF · 2018
Diez pasos para una lactancia exitosa
Prácticas que sostienen el inicio de la lactancia.
ACOG · 2018
Optimizing Postpartum Care (Committee Opinion 736)
Seguimiento y salud mental en el puerperio.
Parto, analgesia y anestesia
El manejo del trabajo de parto, las técnicas no farmacológicas y la analgesia peridural tienen respaldo actual: la peridural no aumenta la tasa de cesárea.
ACOG · 2024
First and Second Stage Labor Management (Clinical Practice Guideline 8)
Fases del parto (activa desde 6 cm), pujo y duración esperada.
OMS · 2018
Intrapartum care for a positive childbirth experience
Acompañamiento continuo, movimiento libre y métodos de alivio del dolor.
ACOG · reafirmado
Obstetric Analgesia and Anesthesia (Practice Bulletin 209)
Tipos de anestesia, efectos y seguridad.
ASA / SOAP · vigente
Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia
Criterios de peridural, raquídea y anestesia general.
Puerperio y recuperación
El puerperio requiere contacto temprano, control a las 6 semanas y tamizaje de ánimo, con señales de alarma claras para la mamá.
ACOG · 2018
Optimizing Postpartum Care (Committee Opinion 736)
Cronograma de controles y contenido del puerperio.
OMS · 2022
WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience
Cuidado posnatal de la mamá y del bebé, señales de alarma.
Recién nacido y lactante menor
Los estándares OMS, el calendario de vacunas y los hitos del desarrollo orientan los primeros seis meses; el pediatra adapta cada indicación.
OMS · 2024
Essential Newborn Care · Early Essential Newborn Care Pocket Guide
Cuidado del recién nacido y signos de alarma neonatales.
OMS · 2006
Child Growth Standards
Percentiles de peso y talla por edad y sexo.
AAP · 2022
Bright Futures · Safe Sleep · Breastfeeding and the Use of Human Milk
Controles pediátricos, sueño seguro y lactancia.
CDC · 2022-2026
Learn the Signs. Act Early. · Calendario de inmunización 0-6 años
Hitos del desarrollo y esquema de vacunación del niño.
Etapa preconcepcional y fertilidad
La ventana fértil abarca los 5 días previos a la ovulación y el día posterior; las relaciones cada 1 a 2 días en ese período dan la mayor probabilidad de embarazo. Alrededor del 85 % de las parejas logra el embarazo en el primer año y la evaluación de fertilidad se recomienda tras 12 meses de intentos (6 meses a partir de los 35 años). El ácido fólico debe iniciarse al menos un mes antes de la concepción. La consulta preconcepcional se organiza en cuatro pasos (captación, evaluación integral, clasificación del riesgo y conducta) y su resultado se resume en un sistema semafórico: verde (riesgo bajo, se puede buscar el embarazo), amarillo (riesgo moderado o embarazo condicionado a compensar una condición) y rojo (riesgo alto, se posterga la búsqueda y se deriva al especialista).
MSPBS Paraguay · 2022-2025
Guías Nacionales de Atención Prenatal y Perinatal · Consulta preconcepcional y clasificación del riesgo
Flujograma de la consulta preconcepcional (captación, evaluación integral con laboratorio e inmunizaciones, clasificación y conducta) y el sistema semafórico verde/amarillo/rojo con la regla de autorización profesional.
ASRM · 2022-2023
Optimizing natural fertility · Diagnostic evaluation of infertility
Ventana fértil, frecuencia de relaciones, rendimiento de los métodos de detección de ovulación y cuándo consultar.
ACOG · 2019
Prepregnancy Counseling · Committee Opinion 762
Consulta preconcepcional, hábitos, peso y revisión de medicación.
NICE · 2013-2017
Fertility problems: assessment and treatment (CG156)
Criterios de derivación y distribución de factores masculinos y femeninos.
OMS / FIGO · 2013-2015
Preconception care · Nutrition in the preconception period
Ácido fólico, yodo, vitamina D y control de peso antes del embarazo.
WHO / ESHRE · 2021-2023
Laboratory manual for the examination of human semen · Guidelines
Parámetros del espermograma y evaluación de la pareja.
Ovario poliquístico (SOP/SOMP), peso y fertilidad
El SOP es la endocrinopatía más frecuente en la edad reproductiva y su principal impacto sobre la fertilidad es la anovulación. El diagnóstico requiere dos de tres criterios (irregularidad menstrual, hiperandrogenismo clínico o bioquímico, y morfología ovárica poliquística o AMH elevada), con exclusión previa de otras causas y sin usar la ecografía en los primeros 8 años posmenarca. La primera línea de manejo es el cambio de estilo de vida: un descenso del 5 al 10 % del peso corporal suele restablecer la ovulación. Los anticonceptivos combinados con progestágeno antiandrogénico mejoran hiperandrogenismo e irregularidad menstrual y protegen el endometrio; la metformina se indica ante insulinorresistencia y como coadyuvante del descenso de peso; los agonistas GLP-1 se usan para el descenso ponderal y deben suspenderse antes de la concepción; el mio-inositol cuenta con evidencia moderada como coadyuvante. Ante anovulación persistente, la inducción se realiza con letrozol (primera línea en SOP) o citrato de clomifeno, y en no respondedoras con gonadotrofinas (FSH/HMG) bajo control ecográfico por el riesgo de gestación múltiple e hiperestimulación.
Monash University / ESHRE / ASRM · 2023
International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of Polycystic Ovary Syndrome
Criterios diagnósticos actualizados, cambio de terminología hacia ovarios multifoliculares, estilo de vida como primera línea, anticonceptivos antiandrogénicos, metformina, mio-inositol y letrozol como primera línea de inducción.
ASRM · 2020-2024
Ovulation induction and use of gonadotropins · Committee opinions
Indicaciones de letrozol y clomifeno, pasaje a gonadotrofinas y prevención de embarazo múltiple e hiperestimulación ovárica.
ACOG · 2021
Obesity in pregnancy · Practice Bulletin 230
Impacto del sobrepeso y la obesidad en fertilidad, aborto temprano y complicaciones obstétricas; recomendaciones de descenso preconcepcional.
OMS · 2024
Obesity and overweight · Fact sheet
Definición de sobrepeso y obesidad por IMC y sus riesgos para la salud.
NICE · 2024
Fertility problems: assessment and treatment (CG156)
Criterios de derivación en anovulación y secuencia de tratamientos de inducción.
Endocrine Society · 2015-2025
Pharmacological management of obesity and metabolic health
Manejo de la insulinorresistencia y uso de fármacos para descenso de peso, incluidos los agonistas GLP-1 y su suspensión previa a la concepción.
Atención prenatal en la región (Paraguay y Latinoamérica)
Los esquemas de controles, laboratorios y registro perinatal que usamos como referencia local siguen la Historia Clínica Perinatal del CLAP/OPS y las guías nacionales del Ministerio de Salud de Paraguay, alineadas con FLASOG.
CLAP · OPS/OMS · 2017-2023
Historia Clínica Perinatal y Sistema Informático Perinatal
Variables mínimas de cada control y estructura del carné prenatal.
MSPyBS Paraguay · 2022-2024
Guía Nacional de Atención Prenatal · ETMI Plus
Serologías, esquema de controles y tamizajes recomendados en el país.
FLASOG · 2020-2024
Guías y consensos latinoamericanos de obstetricia
Adaptación regional de las recomendaciones de FIGO y OMS.
Condiciones frecuentes del embarazo (presión, tiroides, colestasis)
Cuando la app menciona señales de presión alta, picazón intensa o controles de tiroides, se apoya en las clasificaciones internacionales vigentes. Ninguna de estas secciones diagnostica: siempre derivan a tu profesional.
ISSHP · 2021
Classification, diagnosis and management of hypertensive disorders of pregnancy
Definiciones de hipertensión gestacional y preeclampsia.
ACOG · 2020
Practice Bulletin 222 · Gestational Hypertension and Preeclampsia
Signos de alarma que motivan consulta inmediata.
RCOG · 2024
Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy · Green-top Guideline
Picazón palmoplantar sin erupción como motivo de consulta.
ATA · 2017
Guidelines for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease during Pregnancy
Control de tiroides y yodo durante el embarazo y la lactancia.
IADPSG / ADA · 2010-2024
Criterios diagnósticos de diabetes gestacional
Valores de referencia de la curva de tolerancia a la glucosa.
Percentiles y crecimiento fetal (escala CaVeSal®)
Los percentiles de peso fetal estimado se calculan con implementación propia a partir de metodología publicada; no reproducen tablas protegidas y son orientativos.
Hadlock · 1984
Estimation of fetal weight with the use of head, body and femur measurements
Fórmula base de peso fetal estimado.
INTERGROWTH-21st · 2014-2017
International fetal and newborn growth standards
Estándares internacionales de crecimiento fetal y neonatal.
Figueras & Gratacós · Medicina Fetal Barcelona · 2008-2024
Protocolo de crecimiento fetal y clasificación por estadios
Clasificación de restricción de crecimiento y seguimiento.
ISUOG · 2020
Delphi Consensus on the definition of fetal growth restriction
Definición consensuada de restricción de crecimiento.
Posición del bebé, ley de Pajot y descenso en el parto
Antes de las 32-34 semanas la presentación pelviana o transversa es frecuente y en la mayoría de los casos se corrige sola por acomodación mecánica (ley de Pajot). Si persiste al término, la cesárea programada es la conducta de elección; la versión cefálica externa se realiza desde las 36-37 semanas y solo en centros con quirófano y monitoreo disponibles. El descenso de la presentación cefálica se describe con las estaciones de DeLee y los planos de Hodge.
ACOG · 2018
Committee Opinion 745 · Mode of Term Singleton Breech Delivery
Cesárea programada como vía de elección y condiciones del parto vaginal en pelviana.
ACOG · 2016 (reafirmado 2019)
Practice Bulletin 161 · External Cephalic Version
Indicaciones, contraindicaciones y requisitos de la versión externa.
RCOG · 2017
Green-top 20a External Cephalic Version · 20b Management of Breech Presentation
Frecuencia de la pelviana por semanas, éxito de la versión y consejería.
Hannah ME et al. · The Lancet · 2000
Planned caesarean section versus planned vaginal birth for breech presentation at term (Term Breech Trial)
Base de la recomendación de cesárea programada en pelviana al término.
Williams Obstetrics · 2022
26.ª edición · Acomodación fetal, planos de Hodge, estaciones de DeLee y mecanismo del parto
Ley de acomodación de Pajot y descripción del descenso de la presentación.
OMS · 2018
Intrapartum care for a positive childbirth experience
Evaluación del progreso del trabajo de parto y del descenso.
Elección de la anestesia según el momento y el dolor
El dolor del parto es subjetivo y la analgesia se ofrece según lo que la mujer refiere. En el trabajo de parto se usan anestesia local, bloqueo pudendo, bloqueo paracervical (hoy poco usado), raquídea, peridural e inhalatoria; en la cesárea se prefieren la raquídea y la peridural, y la anestesia general se reserva para emergencias obstétricas o contraindicación de la regional.
ACOG · 2019
Practice Bulletin 209 · Obstetric Analgesia and Anesthesia
Opciones de analgesia por etapa y seguridad de cada técnica.
ASA / SOAP · 2016
Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia
Preferencia de la anestesia regional sobre la general en cesárea.
OMS · 2018
Intrapartum care for a positive childbirth experience
Analgesia a pedido de la mujer y alternativas no farmacológicas.
Cochrane · 2018
Epidural versus non-epidural or no analgesia for pain management in labour
Efectividad de la peridural y ausencia de aumento de la tasa de cesárea.
Sexualidad en el embarazo y en el puerperio
En un embarazo sin complicaciones las relaciones son seguras. Se indica abstinencia o evitar la penetración en placenta previa, sangrado no aclarado, rotura de membranas, amenaza de parto prematuro, cuello corto o cerclaje. En el puerperio se restringe la penetración hasta terminar el sangrado y recibir el alta del control puerperal (4 a 6 semanas), y la anticoncepción se define antes de retomar las relaciones porque la ovulación puede volver alrededor del día 21 al 28.
ACOG · 2018
Sex During Pregnancy (FAQ) y Committee Opinion 736 · Optimizing Postpartum Care
Seguridad de las relaciones, situaciones de abstinencia y retorno posparto.
OMS · 2022
WHO recommendations on maternal and newborn care for a positive postnatal experience
Cuidados del puerperio, consejería sexual y anticoncepción posparto.
NICE · 2021
Postnatal care NG194
Contenido del control puerperal, dispareunia y piso pélvico.
RCOG · 2018 / 2011
Green-top 27a Placenta Praevia · Green-top 63 Antepartum Haemorrhage
Restricción de relaciones en placenta previa y sangrado del embarazo.
OMS / CDC · 2015 / 2016
Criterios médicos de elegibilidad anticonceptiva (5.ª ed.) · US MEC
Retorno de la fertilidad posparto y momento de inicio de cada método.
Esta reseña resume las fuentes que orientan los textos de la aplicación. Las guías se actualizan periódicamente y pueden variar según el país; tu profesional tratante adapta cada recomendación a tu caso.